Подолання захистів звичайно припускає спочатку розуміння й приєднання, а потім прояснення самого захисного механізму для пацієнта. Останній етап звичайно неможливий у пацієнта в стані психозу, але від нього не слід відмовлятися. У таких випадках корисним буває перемикання уваги пацієнта на третю особу.
У підлітків часто захисні механізми перешкоджають одержанню якої-небудь інформації в пацієнта в присутності його родичів, які демонструють свої захисні механізми, указуючи на те, що «насправді вона або він хочуть сказати». Матері часто переконані, що краще постійно вносити виправлення в мову дитини, оскільки «він все приховує» або бреше.
Так чи інакше, подолання захистів можливо за допомогою заспокоєння,...

Историогенетический підхід дозволяє зрозуміти причини мінливого відношення до проявів аномального поводження з позиції динаміки культури. Хоча наше актуальне поводження й прояви психічних розладів реалізуються в цей час, вони часто повторюються в тій же формі, що й багато поколінь назад; в іншому випадку виникають зовсім нові форми розладів, до яких важко підібрати аналоги. Наприклад, динаміка диссоциативных розладів була практично вичерпана до середини XX століття, у контексті мистецтва з’явилася практика «шизоанализа», як якоїсь нової реальності розщеплення під впливом культури. Виникли зовсім нові явища залежності від комп’ютерних ігор і синдроми «згоряння». Проте поширеність основних «більших» психозів залишається незмінної, хоча їхнє клінічне вираження постійно...

З дитинства я мріяла бути акторкою. Коли я була маленької й приходили гості, я просила батька ставити мене на стілець і розповідала вірші, було приємно, коли на тебе дивляться. Коштувало прочитати книгу, і я вже була головною героїнею, говорила, як вона, і представляла себе одягненої, як вона. Потім я наслідувала Пугачової, могла співати як Патрисия Кас і читати вірші як Ахмадулина. У школі, якщо мені не говорили, що в мене щось краще чим в інших, настрій псувалося.
Педантичні особистості характеризуються прагненням до пунктуальності, упорядкованості, тривожністю й помисливістю. Вони довірливі й альтруїстичні, прагнуть до постійного избеганию невдач, уперті й принципові,...

Пацієнт Л., створює спеціальний символічний шрифт, побудований на включенні «жіночого в розуміння букви»: а — анестезуюча, б — бриюча, в — виконуюча, м — що дивиться, д — видобувна, е — природна, ж — життєва, живуча, з — здорова, і — що йде, ......н — дійсна, ...з — вільна, ...ф — що фрезерує, флотська, ...щ — щитова, ..ю - ювелирующая.
Ідентифікуюче мислення характеризується тим, що людина користується у своєму мисленні змістами, вираженнями й поняттями насправді приналежними не йому, а іншим, часто авторитарним, домінантним особистостям. Цей варіант мислення стає нормою в країнах з тоталітарним режимом, що вимагають постійних посилань на...

В ініціальному періоді нерідкі затяжні й не невротичні стани, що піддаються терапії, затяжні депресивні епізоди, хронічні параноидные стану, зокрема, з ідеями ревнощів і збитку, гострі й минущі психотические розладу. Уже на цій стадії ознаки атрофії можна відзначити на комп’ютерній томографії (КТ). Первинне когнітивне зниження суб’єктивно відзначає й сам хворий, намагаючись його компенсувати.
На ранніх етапах можна помітити своєрідну зміну міміки - «Альцгеймеровское здивування», при якому очі широко розкриті, міміка подиву, миготіння рідке. Погіршується орієнтування в незнайомому місці. Виникають утруднення в рахунку, листі. У цілому створюється враження зниження успішності соціального функціонування.
Головними симптомами першої - манифестной стадії є прогресуючий...

Этиология
Частою причиною є ендокринні захворювання (тиреотоксикоз, хвороба Иценко - Кушинга, тиреоидэктомия, предменструальные й клімактеричні синдроми), прийом гормональних препаратів у пацієнтів із бронхіальною астмою, ревматоидным поліартритом, передозування й інтоксикація вітамінами й гіпотензивними засобами, черепно-мозкові травми, пухлини лобових часток.
Поширеність
Афективні порушення відзначаються практично при всіх ендокринних захворюваннях й особливо часто в пацієнтів, які лікуються гормональними препаратами в період їхнього скасування.
Клініка
Афективні порушення проявляються у формі депресії, манії, біполярних або змішаних розладів. Побічно органічне тло може бути виявлений по сполученню зазначених розладів зі зниженням активності аж до редукції енергетичного потенціалу, астенією, зміною потяга (ендокринний психосиндром),...

Синдром залежності може проявлятися стосовно певної речовини, класу речовин або більше широкому спектру різних речовин. Так, деякі пацієнти починають відразу вживати будь-які доступні наркотики без усякої системи, при скасуванні в них виникають занепокоєння, ажитація й/або фізичні ознаки синдрому скасування, які важко асоціювати з яким-небудь однією речовиною. Одні наркомани фіксуються тільки на одній речовині, а інші розглядають як засоби ліквідації синдрому скасування. Хоча синдром залежності є досить виразним, проте в пацієнта в цей момент може бути помірність по особистих мотивах, наприклад психологічним або соціальним. Інші пацієнти на час припиняють прийом, хоча випробовують тягу до прийому наркотику, тому що перебувають у в’язниці,...

Клініка
Гостра інтоксикація
Підвищення працездатності, активності, знижена стомлюваність, підняте настрій, підвищення концентрації уваги, знижений апетит, безсоння, судороги, тремор. Смертельна доза кофеїну становить 100 ложок у перерахунку на розчинне кава.
Уживання зі шкідливими наслідками
До соматическим симптомів ставляться серцебиття й стенокардитическая біль, аритмія й екстрасистоли, розширення бронхів, анорексия, нудота, діарея, присмак металу в роті, диуретический ефект, хворобливість грудей. До психопатологічних порушень ставляться нарколепсия, стереотипії, астенія й тривога.
Синдром залежності
Психічна й фізична залежність.
Синдром скасування
Головний біль, озноб, тремор, вегетативні розлади, зміна потенції, діарея, болю в животі.
Психотическое розлад
Амфетаминовый психоз,...

Депрессивно-параноидные напади звичайно маніфестують зниженим настроєм, до якого приєднуються маячні ідеї самозвинувачення, ідеї отруєння, зараження Спидом, раком або іншим невиліковним захворюванням. На висоті нападу можливі депресивний ступор або депресивний онейроид із зануренням у глибини пекла. Імовірні включення симптомів першого рангу, властивих для шизофренії, наприклад, симптому відкритості думок, слуховых імперативних галюцинацій. Ідеї загального руйнування й розкладання (марення Котара, нігілістичне марення), вічної гріховності (синдром Агасфера) і іпохондричне марення можуть завершуватися депресією.
Експансивно (маниакально)-параноидные напади можуть маніфестувати з експансивного або маніакального афекту, зменшення тривалості сну й невтримних веселощів і супроводжуються ідеями величі (експансивної парафренией), ідеями гіпнотичного, психоэнергетического або апаратного впливу на думки,...

Органічні манії протікають зі зміною свідомості, виявляються неврологічні й соматические порушення, інші компоненти психоэндокринного синдрому, наприклад когнітивне зниження.
Маникально-гебефренное стан на відміну від маніакального характеризується веселощами, що не заражає, формальними розладами мислення (розірваність, аморфність, паралогічне мислення) , пустотливістю, симптомами інстинктивного регресу (поїдання неїстівного, перекручування сексуальної переваги, холодна агресивність).
Терапія
У терапії використають більші нейролептики (тизерцин, аминазин), карбонат літію в зростаючих дозах з контролем рівня літію в плазмі, а також карбамазепин.
Манія із психотическими симптомами (F30.2).
Клініка
Виражена манія з яскравою скачкою ідей і маніакальним порушенням, до якої приєднуються вторинні маячні ідеї величі, високого походження,...