Основний тон -
Основний тон - гучність мови
Гучність — сприйняття різниці у фізичній силі вимовних звуків, обумовленої як суб’єктивно, так й инструментально. За нормальну гучність прийняті показники 50-80 дб (при постійному фоновому шумі до 10 дб).
— помірне підвищення — 80—90 дБ — порушення, гипомания, афективно значимі переживання, легеня сп’яніння, психопатоподобные розладу;
— значне підвищення — 90—110 дБ — виражене порушення різних видів, маніакальний стан, ажитація;
— лемент — вище 110 дБ — те ж, що й у попередньому пункті;
— помірне зниження — 40—50 дБ — астенічні розлади, апатоабулические, субдепрессия, обсессивные розладу;
— значне зниження...
3.2.4. Психолінгвістичний аспект
3.2.4. Психолінгвістичний аспект вивчення мови.
Психолінгвістична діагностика — вивчення характеру й особливостей мовного висловлення залежно від особливостей психопатологічної симптоматики. У граматиках мови розрізняють два рівні організації висловлення: поверхневі й глибинні граматичні структури мови. Узагальнені синтаксичний^-синтаксичні-глибинно-синтаксичні структури, однаково прийнятні для будь-якої мови, підкоряються нечисленним основним правилам і носять універсальний характер, перетворюються в різноманітні й нескінченно мінливі синтаксичні структури живих природних мов.
Психолингвистических коефіцієнти: коефіцієнт Трейгера (КТ), коефіцієнти опредмеченности дії (КОД) і коефіцієнт директивности (КД).
КТ — це відношення кількості дієслів до кількості прикметників в одиниці тексту. Його величина непостійна й указує на співвідношення в даного суб’єкта в момент...
Психолінгвістичне вивчення мови
Психолінгвістичне вивчення мови має на увазі також оцінку змістовності тексту. Як відомо, синтаксична структура тексту складається з основних частин: теми, або репродуктивної складової, - щось уже відоме, дане, і реми, або продуктивної складової, що несе нову інформацію. Вимірюючи тем-рематичне відношення, можна дати оцінку змістовності тексту. Значна перевага теми вказує на такі формальні розлади мислення, як олигофазия, докладність, резонерство, аморфність, різні етапи розпаду мислення. Значна перевага рематичних конструкцій спостерігається при езоповій мові, аутистическом мисленні, символізмі, маревних конструкціях.
При вивченні тем-рематичного співвідношення обертають на себе увага наступні моменти:
а) перевага реми - вказівка на наявність у мові маревних конструкцій;
...
Восьма шкала (индивидуалистичности/аутизма/шизофренії)
Восьма шкала (индивидуалистичности/аутизма/шизофренії) відбиває такі особистісні якості, як своєрідність ієрархії цінностей, відгородженість від навколишніх, индивидуалистичность, труднощі в спілкуванні. Перевищення рівня 70 Т може вказувати на виражену дезорганізацію поводження, зниження реалістичності, схильність до аутистическому типу мислення.
По дев’ятої (оптимізму/гипомании) і десятої (интра-, экстраверсии) шкалам можлива оцінка даних якостей як у рамках психологічних особливостей, так і при психічній патології.
При неврозах переважають показники перших трьох шкал. Нерідко їм супроводжує підвищення по 7-й шкалі. При істеричних симптомах профіль особистості по MMPI здобуває вид «конверсійної п’ятірки» - при підвищенні трьох шкал невротичної тріади лідирують 1-я й 3-я, а 2-я трохи нижче, образуя...
Емоції є суб'єктивними
Емоції є суб’єктивними переживаннями, але наявність самоконтролю емоцій показує, що вони супроводжуються специфічними виразними рухами (м’язовими діями). Ми можемо записати фізіологічні реакції, типові для індивідуальних емоцій. Можна також зібрати результати оцінки іншими людьми суб’єктивних виражень у межах різних культур і помітити, що вони подібні. У слепоглухонемых дітей емоції виражаються також, як й у звичайних дітей, отже, їхнє вираження є вродженим (I. Eibl-Eibesfeldt). У літературній мові емоції використаються метафорично, їхня класифікація на гнів, сум, страх, радість, подив, відразу зберігається в усім світі.
Фізіологічні вираження емоцій супроводжуються змінами шкірної температури, кожногальванического опору, артеріального тиску й частоти пульсу. Частота пульсу збільшується при...
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика
Судинну деменцію варто диференціювати з деменцією в результаті пухлин мозку, хворобою Альцгеймера. Пухлина мозку супроводжується більше тривалим періодом загальмозкових розладів, однак при метастазировании, наприклад пухлини легенів у мозок, важко розрізнити сполучення двох розладів (пухлини й інсульту) від метастазирования; єдину допомогу на першому етапі до об’єктивного дослідження може зробити анамнез. Хвороба Альцгеймера на етапі амнестических порушень не супроводжується настільки яскравими неврологічними порушеннями, як судинна деменція, вони з’являються пізніше. Однак іноді гострі динамічні порушення мозкового кровообігу в лівій півкулі можуть приводити до амнестической дезориентировке. Розмежування проводяться на основі даних реоэнцефалографии, электроэнцефалографии, КТ.
Терапія
Включає лікування основного судинного...
Діагностика
Діагностика
Особливості діагностики полягають у тім, що перед стадіями когнітивного дефіциту, насамперед у сфері пам’яті, варто виявити дефект соціального функціонування й синдром неадекватних учинків. На ЭЭГ можна помітити зниження вольтажу з лобових відведень, на КТ - ознаки лобової атрофії: розширення передніх рогів бічних желудочков, истончение борозен і розширення подпаутинных просторів, густина мозкової речовини у відділах атрофії частіше знижена.
Диференціальна діагностика
Варто диференціювати із хворобою Альцгеймера, пухлиною й іншими процесами в лобових відділах, гебефренической шизофренією.
Хвороба Альцгеймера починається з амнестических порушень, яким передують ініціальний розлад звичайно афективного й невротичного кола, характерні епілептичні припадки й психози, а хвороба...
Клінічний приклад: Пацієнтка
Клінічний приклад: Пацієнтка ДО, 32 років. У період паводка на ріці гуляла з 6-літнім сином поруч із берегом, зненацька на її очах він упав і потонув. Після того, як вона побачила тіло сина, наступив мутизм, вона судорожно притискала руки до грудей. Не мигаючи, дивилася в простір і стереотипно вимовляла його ім’я. Запевняла, що він пішов і незабаром повернеться, говорила з ним. Бігала уздовж берега й кликала його, бурмотала щось, відмовлялася покинути берег уже після того, як тіло сина було повезено. Перший день госпіталізації відмовлялася лягати в постіль і говорила, що син от-от повернеться, відлучився на хвилинку.
Терапія
Транквілізатори,...
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика
Варто диференціювати з підвищенням полового потяга при лобовій атрофії в середньому й пізньому віці, епізодами юнацької гіперсексуальності як фізіологічними періодами, а також змінами сексуальності при афективних розладах. При лобовій атрофії присутні інші симптоми соціальної дисфункции, зокрема підсилюється егоцентризм, виникає норовлива злість або ейфорія. Органіка уточнюється за допомогою КТ й ЯМР досліджень. При афективних розладах можна виявити ознаки депресії або, частіше, манії.
Терапия
Зниження полового потяга може бути досягнуте за допомогою бромистого калію, бензодиазепинов, карбамазепина або літію, а також за допомогою поведінкової терапії й психоаналізу, методи яких спрямовані на посилення сублимационных процесів.
Психічні й поведінкові...
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика
Проводять із розумовою відсталістю — при даному діагнозі затримка мовного розвитку відповідає загальним рівнем когнітивного функціонування і є частиною загального відставання розумового розвитку або загальної затримки розвитку. Розладу розвитку мови варто відрізняти від вторинних розладів внаслідок глухоти або деяких інших специфічних неврологічних порушень. Важка глухота в раннім дитинстві завжди веде до затримки й перекручування мовного розвитку, але розладу мови в цьому випадку є наслідком ушкодження слуху.
Тірапия
Найбільш краще сполучення мовної терапії, психотерапії й симптоматичного медикаментозного лікування, як при всіх формах розумової відсталості. Звичайно використається «сімейний підхід» до лікування (тобто рішення проблем дитини за допомогою...