9.5. Лікування депривацией сну й тривалим сном.
Метод лікування депривацией сну показаний для терапії депресій у пацієнтів, яким протипоказані антидепресанти. Протипоказань немає. Полягає в позбавленні сну протягом 1-2 доби. У цей період пацієнта займають і розважають. Рекомендуються ранкові прогулянки. Метод більше ефективний при проведенні в групі й спеціалізованій клініці. На наступному етапі можливий перехід до терапії тривалим сном на тлі барбитуратов, транквілізаторів або за допомогою апаратів электросна або электрогипноза. При терапії депресій застосовується лікування закисом азоту. На курс 6-8 сеансів. Ступінь наркотизації повинна відповідати другій стадії наркозу, тривалість сеансу 15-20 хвилин.
9.6. Механотерапія й терапія зайнятістю.
Хоча механотерапія має скоріше історичний інтерес, описаний позитивний вплив на пацієнтів з негативною симптоматикою при шизофренії й депресіях, а також дитячому аутизме обертання й кочення. Це зв’язують із активізацією лобово-церебральних зв’язків. Після даних маніпуляцій протягом 10-15 хвилин відзначається моторна транквилизация. Процедури повторюють щодня протягом 10-14 днів. Терапія зайнятістю припускає залучення пацієнтів у трудові процеси, які залежно від завдань можуть бути стереотипними, творчими або пов’язаними з динамічним залученням. Це завдання в колишньому СРСР і нашій країні виконували лікувально-трудові майстерні, реабілітаційні центри. З 60-х років асоціація Richnond Fellowship International створила в різних країнах миру мережа установ Half way house (на полпути додому). У цих будинках, розрахованих на 5-10 пацієнтів, вони проходять реабілітацію й терапію зайнятістю під керівництвом спеціально навченого персоналу.
9.7. Психохирургия.
Психохирургия в лікуванні психічних розладів має строгі обмеження, використається для терапії епілепсії. Показаннями для напрямку є: а) точна локалізація вогнища при відсутності дзеркальних і додаткових вогнищ, б) відсутність змін особистості, в) неефективність терапії противосудорожными препаратами протягом принаймні до 3 років.
Психохирургия застосовується також для лікування хореи Гентингтона, наприклад, у формі криогенного впливу на таламические структури або бліда куля.
При терапії хвороби Альцгеймера застосовується ликворошунтирование (краниолимфатическое, краниофасциальное й краниоперитонеальное), ці операції також ефективні при багатьох поточних органічних процесах головного мозку. Існують вказівки на позитивні ефекти імплантації в чорну субстанцію ембріональної тканини при хворобі Паркінсона. Виявляється також, що інтенсивна білатеральна ЭСТ по своїх ефектах дуже подібна із впливом на хронічне порушення психохирургии в її класичному варіанті (префронтальна лейкотомия).