Діагностика
Головними ознаками є зміни афекту або настрої, інші симптоми виведені із цих змін і вторинні.
Диференціальна діагностика
Афективні розлади відзначаються при багатьох ендокринних захворюваннях (тиротоксикозе й гипотиреозе), хвороби Паркінсона, судинної патології головного мозку. При органічних афективних розладах присутні симптоми когнітивного дефіциту або розладу свідомості, що не характерно для ендогенних афективних розладів. Варто також диференціювати їх при шизофренії, однак при цьому захворюванні присутні інші характерні продуктивні або негативні симптоми, крім того, маніакальні й депресивні стани звичайно атипичны й ближче до маниакально-гебефренным або апатичних депресій. Найбільші утруднення й суперечки виникають при диференціальній діагностиці із шизоаффективным розладом, якщо в структурі афективних розладів виникають вторинні ідеї переоцінки або самозвинувачення. Однак при щирих афективних розладах вони зникають, як тільки вдається нормалізувати афект, і не визначають клінічної картини.
Терапія
Складається з лікування властиво депресій і маній, а також профілактичної терапії. Терапія депресій включає, залежно від глибини, широкий спектр препаратів від флуоксетина, леривона, золофта, миансерина до трициклических антидепресантів й ЭСТ. Застосовуються також терапія депривацией сну й фотонна терапія.
Терапія маній складається з терапії зростаючими дозами літію при контролі їх у крові, застосуванні нейролептиків або карбамазепина, іноді бета-блокаторов. Підтримуюче лікування здійснюється карбонатом літію, карбамазепином або вальпратом натрію.
Маніакальний епізод (F30).
Класифікація епізодів манії, залежно від ступеня виразності, включає гипомании, манії без психотических епізодів і манії із психотическими епізодами.
Гипомания (F30.0).
Клініка
Під гипоманией розуміють легкий ступінь манії, при якій зміни настрою й поводження довгострокові й выраженны, не супроводжуються маренням і галюцинаціями. Підвищений настрій проявляється в сфері емоцій як радісна безхмарність, дратівливість, у сфері мови як підвищена говіркість із полегшеністю й поверхневими судженнями, підвищена контактність. У сфері поводження відзначаються підвищення апетиту, сексуальності, отвлекаемость, зниження потреби в сні, окремі вчинки, що переступають рамки моралі. Суб’єктивно відчуваються легкість асоціацій, підвищення працездатності й творчої продуктивності. Об’єктивно збільшуються число соціальних контактів й успішність.
Парціальними симптомами схованої манії можуть бути моносимптомы наступного типу: розгальмування в дитячому й підлітковому віці, зменшення потреби в сні, епізоди підвищення творчої продуктивності з переживаннями натхнення, булимия, підвищення полового потяга (сатириазис і німфоманія).