Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика
Проводять із розумовою відсталістю — при даному діагнозі затримка мовного розвитку відповідає загальним рівнем когнітивного функціонування і є частиною загального відставання розумового розвитку або загальної затримки розвитку. Розладу розвитку мови варто відрізняти від вторинних розладів внаслідок глухоти або деяких інших специфічних неврологічних порушень. Важка глухота в раннім дитинстві завжди веде до затримки й перекручування мовного розвитку, але розладу мови в цьому випадку є наслідком ушкодження слуху.
Тірапия
Найбільш краще сполучення мовної терапії, психотерапії й симптоматичного медикаментозного лікування, як при всіх формах розумової відсталості. Звичайно використається «сімейний підхід» до лікування (тобто рішення проблем дитини за допомогою впливу на родину). При лікуванні мовних порушень використаються методики інтенсивної нейрофизиологической реабілітації В.И. Козявкина, акупунктура, лазеротерапия й полімодальний стимуляційний вплив на рефлексогенні зони й на мовні зони кори головного мозку.
При медикаментозному лікуванні мовних розладів кращі ноотропы (пирацетам, пантогам, аминалон, энцефабол, оксибрал).
При порушеннях рухових мовних і когнітивних функцій ефективний церебролизин, особливо у випадках загибелі нейронів. Препарат амінокислотного ряду - когитум більшою мірою стимулює церебральні й нейросенсорные процеси. Доцільне використання й вазоактивных засобів (кавинтон, циннаризин, теоникол, нікотинова кислота) або фезама (утримуючого пирацетам і циннаризин). Для лікування кортикальних дисфункций, включаючи порушення пам’яті й мови, використається рекогнан (цитиколин, нихолин). При спастических формах розладів виправдане призначення препаратів, що знижують м’язовий тонус (мидокалм, миэлостан, сирдалуд), і препаратів магнію.
Специфічний розлад артикуляції мови (F80.0).
Характеризується частим і повторюваним порушенням звуків мови. Використання дитиною звуків нижче рівня, що відповідає його розумовому віку - тобто придбання дитиною звуків мови, або затримано, або відхиляється, приводячи до дизартикуляции із труднощами в розумінні його мови, пропускам, замінам, перекручуванням мовних звуків, змінам залежно від їхнього сполучення (те говорить правильно, те немає). Більшість мовних звуків здобувається до 6-7 років, до 11 років всі звуки повинні бути придбані.
У більшості випадків невербальний інтелектуальний рівень у межах норми.
Этиология й патогенез
Причина розладів розвитку артикуляції невідома. Приблизно, в основі порушення мови лежить затримка розвитку або дозрівання нейрональных зв’язків і неврологічних процесів, а не органічна дисфункция. Високий відсоток дітей з даним розладом, у яких багато родичів страждають подібними розладами, указує на генетичний компонент. При даному розладі немає тонкої диференціації моторних кинестетических поз мови, неба, губ; мозкова основа - активність постцентральных відділів лівої півкулі головного мозку.