Этиология
Летучі рідини й гази, вдихання яких викликає ейфорію: клеї, аерозолі, розчинники, бензин, нагріті сухі речовини, що чистять, гази для анестезії (закис азоту), летучі нітрати. Ефект залежить від діючої речовини: алифатический вуглеводень, ефір, кетон, змішане з’єднання.
Поширеність
Один з десяти школярів до 11 класу пробував або систематично вживав летучі розчинники.
Клініка
Гостра інтоксикація
Ейфорія, розгальмування, дезориентировка, запаморочення, непритомність, головний біль, неадекватне поводження, судороги.
Уживання зі шкідливими наслідками
Соматические зміни у формі аритмій, гипотензии, брадикардії, сльозотеча, розширення кровоносних посудин склери й конъюнктивы, порушення зору й диплопия, опіки, дегідратація. Деменція з когнітивною дисфункцией, атаксією й дизартрією, парестезії, энцефалопатия з дифузійною атрофією.
Клінічний приклад: хлопчик М., 8 років. Батьки помітили, що він постійно спізнюється, а в останні дні взагалі не приходить у школу. Простеживши за ним, вони помітили, що він коштує довго на перехресті й вдихає вихлопні гази, у сусіда відкрутив клапан бензобака мотоцикла й відлив собі в бутылочку, у парку дихав бензином. Випробовував запаморочення й ейфорію. Терапія включала аверсивный метод, при якому запах бензину асоційований рефлекторно із заходом нашатирного спирту.
Синдром залежності
Явища психічної й фізичної залежності.
Синдром скасування
Дратівливість, конфликтность, сонливість або безсоння.
Психотическое розлад
Шизофреноподобные психози зі слуховыми щирими й псевдогалюцинаціями. Параноидные стану з ідеями відносини, переслідування.
Амнестический синдром
Порушення концентрації уваги, фиксационная амнезія.
Резидуальное стан і психотическое розлад з відставленим дебютом
Энцефалопатия й відстрочені шизофреноподобные психотические стану.
Діагностика
Дані анамнезу, неприємний захід з рота, нежить, шум у вухах, дерматити, зміни печінки й клініка токсичного сп’яніння.
Диференціальна діагностика
Диференціюють із психотическими розладами при органічних захворюваннях мозку, іншими психічними й поведінковими розладами в результаті вживання психоактивных речовин.
Терапія
Симптоматична терапія й детоксикация. Психотерапія й поведінкова терапія.
Психічні й поведінкові розлади внаслідок сочетанного вживання наркотиків й інших психоактивных речовин (F19).
Этиология
В економічно слаборозвинених країнах нерідкі сполучення прийому декількох наркотиків як у межах одного періоду, так й у динаміку розвитку особистості. Особливо часто зустрічається сполучення вживання алкоголю й інших психоактивных речовин (бензодиазепинов, опиоидов, летучих розчинників і т.д.).