Флушпирилен (ИМАП, Флуспирилен, Redeptin, Fluspirilene). Активний неселективний нейролептик з вираженим антипсихотическим ефектом без вираженого гипноседативного дії. По спектрі фармакологічної дії близький до галоперидолу. Ефективний при галлюцинаторных, маревних розладах, аутизме. Основна особливість препарату - пролонгована дія. Після однократного внутрім’язового введення ефект триває до 7 днів.
Застосовують для підтримуючої терапії у хворих, що страждають хронічними психічними розладами. Зручний для амбулаторного прийому. Полегшує реадаптацію й реабілітацію хворих. Комбінується з іншими нейролептиками непролонгованої дії. При застосуванні препарату можуть розвиватися экстрапирамидные розладу. При длительном приеме возможны снижение массы тела, общая слабость, нарушения сна, депрессия.
Середня доза: 2-10 мг 1 раз у тиждень.
Бензамиды
Сульпирид (Бетамак, Догматил, Эглонил, Sulpiride, Abilit, Dogmatil, Eglonil, Nivelan, Omperan, Suprium, Vipral). Клінічно характеризується як препарат з «регулюючим» впливом на ЦНС. Психотропні властивості включають антипсихотическое, тимоаналептическое, снотворне, антипаркинсоническое, транквилизирующее й стимулююча дія. Специфічний дофаминовый D2 антагоніст. Застосовується для купирования тривожних, тривожно-депресивних, обсессивно-фобических, іпохондричних станів; психічних розладів, що супроводжуються млявістю, загальмованістю, анергією й адинамією. Як активирущее засіб використається при апато-абулических станах.
Звичайно добре переноситься. Можуть спостерігатися пірамідні розлади, порушення, порушення сну, підвищення артеріального тиску, порушення гормональної регуляції.
Гальмує рухову активність шлунка й відкриває воротар. Робить виражений противорвотный ефект.
Дозування: 100 - 1000 мг/сут.
Похідні пиримидина й имидазолидинона (група сучасних атипичных антипсихотических препаратів)
Рисперидон (Рисполепт, Resperidone, Rispolept). Похідне бензисоксазола. Володіє селективної тропностью до серотониновым 5-НТ2 і дофаминовым D2 рецепторам. Основна відмінність його від інших препаратів - тропность більше до 5-НТ2 чим до D2 рецепторам і більше поступове зв’язування Д2 рецепторів. Це дозволяє використати препарат для купирования не тільки негативної, але й позитивної симптоматики.
Для рисполепта характерна здатність купировать явища емоційно-вольового дефіциту (апато-абулии), усувати аутизацию, коррегировать первинні й вторинні когнітивні порушення й поліпшувати пізнавальні здатності. По даним нейрофизиологических досліджень препарат опосередковано стимулює дофаминэргическую передачу й обмін речовин у головному мозку, усуває «лобово^-потиличну» дисоціацію біоелектричної активності, підвищуючи активність фронтальних і префронтальних областей мозку. Крім препарату вибору для лікування негативних розладів при шизофренії, показаний для застосування в резистентні до терапії випадках, при лікуванні афективних розладів. Може використатися для стабілізації настрою без ризику інверсії фази.