Механизм ноотропного дії

Механизм ноотропного дії пов’язаний з активацією синтезу фосфоліпідів, стабілізацією клітинної мембрани, взаємодією з різними нейромедиаторными системами, головним чином з ГАМК.
А.С. Нисс виділяє наступних радикалів дії ноотропов:
1. Психостимулирующий - вплив на апатію, гипобулию, аспонтанность, бідність спонукань, психічну інертність, моторну й інтелектуальну загальмованість.
2. Антиастенічний - вплив на слабість, млявість, истощаемость, психічну й фізичну астенію.
3. Транквилизирующий - вплив на дратівливість, емоційну лабільність.
4. Антидепресивний - вплив на знижений настрій.
5. Підвищення рівня пильнування.
6. Противоэпилептический - дія на пароксизмальную активність.
7. Ноотропный - дія на затримку розумового розвитку й порушення вищих коркових функцій.
8. Мнемотропный - вплив на навчання й пам’ять.
9. Адаптогенный - підвищувальну толерантність до різних екзогенних факторів, у тому числі й медикаментозних засобах.
10. Вазовегетативный - уменьшающий головного болю, запаморочення, вегетативну лабільність.
11. Противопаркинсонический - впливає на экстрапирамидные паркинсонические розладу.
12. Антидискинетический - впливає на эктрапирамидную дискинетичекую симптоматику.
По фармакологічних властивостях ноотропы відрізняються від інших психотропних засобів. Вони не роблять вираженого психостимулирующего або седативної дії, не викликають специфічних змін біоелектричної активності мозку. Разом з тим вони стимулюють передачу порушення в центральних нейронах, полегшують передачу інформації між півкулями головного мозку, поліпшують енергетичні процеси й кровопостачання мозку, підвищують його стійкість до гіпоксії. Ноотропы характеризуються відносно низкою токсичністю й не викликають порушень кровообігу.
Основними препаратами цієї групи є Пирацетам (Pyracetam) і ряд його аналогів (Ноотропил, Пирамем, Пирабене, Nootropil, Pyramem, Анирацетам, Этирацетам, Оксирацетам й ін.). До цієї ж групи відносять Пиридитол (Pyriditolum, Энцефабол, Cerebol, Cogitan, Encephabol Pyritinol), Ацефен (Acephenum, Claretil, Meclofenoxate hydrochloride), а також деякі препарати, структурно пов’язані з гамма-аминомасляной кислотою (ГАМК) — Аминалон (Aminalonum, Гаммалон, САВА, Gammalon), Пикамилон (Picamilonum), Натрію оксибутират (Natrii oxybutyritum), Пантогам (Pantogamum, Calcium homopantothenat, Nopate), Фенибут (Phenibutum); препарати амінокислотного ряду — Когитум (Cogitum); гормональні препарати, позбавлені гормональної активності — Семакс (Semax).
Інші класи психотропних з’єднань, що використаються в психіатрії
Інгібітори кальцієвих каналів
Пропранолол (верапамил, изоптин). Крім дії на серцево-судинну систему, впливає на ритміку протікання психічних процесів (при біполярних розладах), використається як альтернативне лікування рухових розладів - при синдромі Жиль Де ля Туретта, хореї Гентингтона; панічних розладах; для контролю болючих синдромів; для контролю агресивних станів; для контролю дисфорий при предменструальном синдромі й у період клімаксу. Ефективний при лікуванні специфічних станів у хворих з відставанням у психічному розвитку, органічними розладами; у хворих шизофренією з тенденцією до насильства.