Поет і перекладач Ch.C. Williams так ілюструє хвороба Альцгеймера:
Вона відповідає на докучливі дзвінки, запитує, що передати, забуває, що передати, забуває, хто дзвонив.
Одна з їхніх дочок, напевно, догадується чоловік: та, у якої собаки, діти, хлопчик Джед?
Так, можливо, але як згадати, що, як згадати що-небудь, коли все імена забуті й переплутані.
Коли самотні квіти розуму й пам’яті розцвітають і вмирають тепер у різний час?
Іноді її власна особа з’являється раптом перед нею з жахаючою недоречністю в дзеркалі.
Вона знає, що коштує їй потерпіти й погляд його мерзне, соромливо й лагідно, як у вихованої дитини.
Воно відвернеться від її, немов збентежене секретами цієї дивовижної гри в прятки.
Але якщо вона забуде й знову гляне, воно знову буде там, спостерігаючи нишком і плачучи.
Третя стадія - марантическая - не специфічна. М’язовий тонус звичайно підвищений. Пацієнти гинуть у стані вегетативної коми.
Клінічний приклад деменції при хворобі Альцгеймера з раннім початком: Пацієнт Л., 58 років, раніше працював бухгалтером; поряд з поточною роботою готовив великі річні звіти для фірм. Соціально успішний. В анамнезі без особливостей, не курить, спиртне вживає епізодично. Останні кілька років відзначав стомлюваність, втрату ваги. Протягом року почалися неприємності, став робити помилки у звітах, у результаті втратив велику кількість засобів. Став робити запису, але забував, де їх залишав. Всі ці симптоми протікали на тлі зниженого настрою й дратівливості від своєї неспроможності. Приїхав в інше місто й залишив машину на центральній площі, де повинен був зустрітися із приятелем. Через кілька годин після зустрічі забув, де залишив машину, метався в її пошуках. Звернувся до психіатра. При огляді розгублений, ока широко й здивовано розкриті. Плутає дати, точно не пам’ятає, як потрапив у це місто. Виразне зниження пам’яті на поточні події й події останнього тижня. На КТ ознаки атрофії заднелобных відділів лівої півкулі, компенсована гідроцефалія.
Діагностика
Для постановки діагнозу необхідні ознаки деменції, тобто зниження пам’яті, інших когнітивних функцій, зниження контролю над емоціями, спонуканнями, а також об’єктивне підтвердження атрофії на КТ, ЭЭГ або при неврологічному дослідженні. На КТ відзначається розширення бічних желудочков з боку атрофії, що може привести до зсуву серединних структур мозку убік атрофического вогнища, истончение борозен і розширення подпаутинных просторів. Властиво вогнище атрофії лише трохи вище щільністю навколишньої мозкової тканини.
Критерії діагностики хвороби Альцгеймера: наявність критеріїв деменції, поступовий початок з повільно наступаючим слабоумством, відсутність даних клінічного або спеціального досліджень на користь іншого системного або мозкового захворювання; відсутність осередкової мозкової симптоматики на ранніх етапах деменції.