Показання, як і вище. Середні дози: 7,5 - 15 мг. Як і попередній препарат, потенціює дія алкоголю, бензодиазепинов, опиоидов, анальгетиків із гнобленням ЦНС.
Нові небензодиазепиновые препарати
Золпидем (Ambien). Небензодиазепиновый препарат 4-го покоління, класу имидазопиридинов. Не викликає м’язову релаксацію, не володіє анксиолитическим і противосудорожным дією, швидко всмоктується за 2,2 ч і зв’язується з білками плазми. Короткого періоду напіввиведення 2-3 ч. Мало впливає на архітектоніку сну. Метаболіти неактивні. Не викликає посилення сонливості в денний час, поновлення безсоння. Ефективний при прийомі до 6 мес.
Побічні ефекти: може порушувати пізнавальні функції. Спостерігалися невиражені ознаки синдрому скасування.
Зопиклон (Imovan, Ivadal). Представник нового класу хімічних сполук - циклопирролонов. На відміну від бензодиазепинов зв’язується тільки із центральними рецепторами й не має спорідненість до периферичних бензодиазепиновым рецепторам. Добре всмоктується, швидко викликає сон, що триває до 6-8 ч зі збереженням нормальної фазової архітектоніки сну. Короткого періоду напіввиведення (3,5 - 6 ч). Метаболіти не кумулируются. Не викликає толерантності, синдрому скасування.
Середня доза: 7,5 мг безпосередньо перед сном.
Мелатонин іноді ефективний при сезонних бессонницах, 0,3мг/сут.
Буспирон (BuSpar) — похідне азапиронов. Має клінічні властивості транквілізатора й антидепресанту. Більшою мірою нормалізує нейронну передачу серотонина. Спектр клінічної активності: противотревожный, противосудорожный і виражений седативний. Не викликає млявості, розбитості, не порушує пам’ять, когнітивні й психомоторні функції, не взаємодіє з алкоголем. Відсутні якості для зловживання препаратом, немає дії, що розгальмовує.
Бромокриптин (Bromocriptine). Потужний агонист дофамина. Анксиолитический і тимоаналептический його ефект зрівняємо із трициклическими антидепресантами.
Доксиламин (Donormil). Снотворний засіб класу этаноламинов, блокаторов гистаминовых рецепторів H1, із седативним і М-холиноблокирующим властивостями.
Укорочує час засипання, підвищує тривалість й якість сну, не впливаючи на фази сну. Існують розчинні й нерозчинні ділені таблетки по 15 мг.
Побічні симптоми пов’язані з холиноблокирующим дією препарату: сухість у роті, порушення акомодації, запори, порушення сечовипускання.
Синдром скасування транквілізаторів:
- Різні ознаки шлунково-кишкових розладів.
- Підвищене потоотделение.
- Тремор, головний біль, сонливість, запаморочення.
- Нестерпність різких звуків і заходів.
- Виражене занепокоєння, безсоння, тривога.
- Шум у вухах.
- Деперсонализационные й дереализационные відчуття.