Резидуальное психотическое розлад і психотическое розлад з пізнім (відставленим) дебютом (F1x.7).
Деякі психотические й інші психічні розлади в результаті вживання психоактивных речовин відзначаються не безпосередньо при інтоксикації або скасуванні, але пізніше, іноді через кілька місяців. У цьому випадку анамнез зі слів пацієнта, дані об’єктивного дослідження й відомості зі слів близьких, а також деякі особливості клініки дозволяють припустити, що мова йде про наслідки зловживання. Це може бути зміна загальних характеристик особистості, поводження, звичок або фрагментарні психози. Іноді важко довести, що дані розлади обумовлені минулою інтоксикацією, тому що можливі інші психічні розлади, що виникають в особи з обтяженим анамнезом. Для доказу такого зв’язку важливо встановити, чи є резидуальное розлад посиленням попереднього стану або воно виникає на тлі нормальної психіки. У пацієнтів з наркотичним досвідом іноді виникають реминисцентные епізоди періоду вживання наркотику, наприклад сновидіння про ін’єкції або ситуації вживання, ейфорії, які повертають спогаду про минуле. Типові розлади особистості й поводження, які часто нічим не відрізняються від органічних розладів особистості (F07.0), органічних когнітивних розладів або відповідають загальним критеріям деменцій.
Психічні й поведінкові розлади внаслідок уживання алкоголю (F10).
Этиология
В основі алкоголізму лежать біологічні, соціальні, психологічні причини. Біологічними причинами є генетична детермінація алкоголізму, зв’язок алкоголізму з дефіцитом серотонина й недостатньою здатністю мозку до окислювання альдегідів. Рівень алкогольдегидрогеназы значно варіює в різних етнічних груп й явно, наприклад, вище в слов’ян, у порівнянні з палеоафриканской і тюркськими групами. Думають також, що недолік норадреналина й надлишок дофамина можуть сприяти алкогольним психозам. Імовірно, алкоголізм пов’язаний з гіпотетичним алкогеном, аллелью дофамин 2 рецепторні гени. Існують родини, у яких алкоголізм передається по домінантному, рецессивному типі, зчеплений з підлогою або виникає подібно мутації. У крові хворих алкоголізмом нижче рівень триптофану, попередника серотонина.
Соціальними причинами алкоголізму є стрес, сімейна дезадаптация, зниження економічного рівня, наслідування навколишньої в дитячому й підлітковому віці. Психологічною причиною є прийом алкоголю як препарату, що поліпшує комунікації, як антидепресанту, для зниження рівня тривоги. Тому алкоголізм часто є маскою афективних розладів. Крім того, деякі особистісні риси самі по собі можуть нівелюватися прийомом алкоголю, хоча алкоголізм звичайно надалі їх загострює.