- тест дексаметазоновой супрессии,
- тест стимуляції секреції тиротропин-рилизинг гормону,
- ослаблення реакції гормону росту (маркер депресивного стану),
- ослаблення реакції пролактина на фенфлурамин метадон й L-триптофан (пов’язане з можливими недоліками серотонина при депрессиии),
- зміна концентрації мелатонина в плазмі крові і його концентрації в сечі (використається при дослідженні показників функціонування норадренергической системи у зв’язку із проведенням антидепресивної терапії).
Моніторинг рівня змісту лікарського засобу в плазмі крові
Рівень оптимальної концентрації відповідає одержанню максимально можливої фармакологічної реакції. Крім того, існує взаємозв’язок між рівнем концентрації препарату й крапкою додатка його дії. Фармакокинетические й екзогенні фактори створюють індивідуальні розходження в кількості антипсихотического препарату, що досягає рецептора нервової клітки.
Безумовно, інструментальні методи ніколи не замінять клінічну діагностику, але вони відіграють істотну роль у випадку виявлення й кількісної оцінки біологічних факторів, вибору варіанта терапії, спостереження за клінічною реакцією на лікування.
Розділ 6. Загальна психопатологія.
Поділ психічних функцій у психології й психіатрії є значною мірою умовним. Насправді важко визначити, де проходить грань між пам’яттю й свідомістю, сприйняттям і мисленням, руховою й вольовою активністю. Проте для реальної практики поділ має важливе значення, оскільки дозволяє виділити симптом і відповідний йому аналог у нормальному психічному житті. У загальній психопатології виділяються розлади свідомості, особистості, сприйняття й уяви, мислення, пам’яті й уваги, рухового й вольові (інстинктивні) розладу, розладу емоцій й афекту, інтелекту. Симптоми цих розладів складаються в психопатологічні синдроми, які, у свою чергу, можуть являти собою самостійний діагноз, наприклад синдром деперсоналізації-дереалізації, або поєднуються в нозологические одиниці з більш-менш вивченої этиологией, патогенезом, епідеміологією, клінікою й прогнозом. Всі симптоми психопатологічних розладів мають психологічні аналоги, зокрема, багато елементів конструкції розладів свідомості подібні зі сновидіннями.
6.1. Розладу свідомості.
Визначення
У психіатрії свідомість визначається як здатність до концентрації уваги й орієнтування в собі, часу й власній особистості (Я). Виділяють кількісні і якісні розлади свідомості. Кількісні розлади: оглушення, сопор і кома. Якісні розлади: делирий, онейроид, аменция, сутінкові розлади свідомості, амбулаторний автоматизм, фуга й транс, подвійне орієнтування. Особливі стани свідомості включають психосенсорные розладу на тлі звуження свідомості. Виняткові стани свідомості: патологічне сп’яніння, патологічний афект, особливі етнічні зміни свідомості (амок, лоу, коро й т.д.). Виділяють також множинна свідомість при многоличностном розладі.